![Abdominal Pain Causes by Location and Quadrant [Differential Diagnosis Chart]](https://i.ytimg.com/vi/fQq3KOaSMIM/hqdefault.jpg)
תוֹכֶן
הבטן מתאימה לחלק גדול של הגוף המכיל את האיברים החיוניים. לצורך בדיקה, הבטן מחולקת לארבעה רבעים: הימנית העליונה, הימנית התחתונה, השמאלית העליונה, השמאלית התחתונה. כאשר מתארים כאב או תסמינים אחרים, אנשי מקצוע בתחום הבריאות מתייחסים לרבע המתאים, שכן הדבר מסייע לצמצם את ההתמקדות באיברים או בתנאים מסוימים.
משמעות
הרביע הימני העליון של הבטן מכיל את הכבד, כיס המרה, וחלקים של המעיים גדולים וקטנים, כמו גם את הבטן. המומחה לבריאות ישקול את אבחנות שונות הקשורות המבנים באזור זה. במילים אחרות, המטפל יסקור את הסימפטומים הראשונים ויפתח רשימה של סיבות אפשריות לכאב.
הבחינה תכלול בדיקה של הרבע העליון עם הסטטוסקופ, נגיעה או גישוש, חיפוש אחר מסות או תקיפות יוצאת דופן וקביעת נוכחות של תסמינים אחרים כגון חום, בחילה, הקאות או הפרעות מעיים. יתכן שתנאים מסוימים גורמים לכאב בכאב הימני הימני העליון, אך המצב קשור למבנים בחלקים אחרים של הגוף, כגון בית החזה.
סוגים
אם הכאב ברבע הימני העליון אינו קשור לאירוע טראומטי, הרופא עשוי לבקש לשלול מחלות קרדיולוגמונריות מוקדמות כגון דלקת ריאות חמורה והתקף לב. הרופא גם לבדוק תנאים דחופים מעורבים איברים ברבע זה. דלקת כרונית חריפה או דלקת של כיס המרה הם הגורמים השכיחים של כאב ברביע העליון העליון. עוד מצב רציני לשקול יהיה הפטיטיס או זיהום בכבד; המופע שלה הוא פחות שכיח מאשר cholecystitis ביחס גרימת כאב חריף. אבחונים שונים כוללים אבני מרה, רטרוסקל appendicitis, מורסה כבד, כיב בטן, והגדילה את נפח הכבד.
תכונות
כדי לשלול את האבחונים השונים של הפרעות הכרוכות בכאב ברביע הימני העליון, הרופא יקבל היסטוריה מלאה, יבקש בדיקות דם מעבדה ודגימות שתן, וייתכן שיבקש מחקרים הדמיה כגון אולטרסאונד או טומוגרפיה ממוחשבת (CT) . לא לעתים נדירות, בדיקות נוספות מתבקשות לאחר החזרת תוצאות הבדיקה. זה הכרחי כדי לצמצם את מספר האבחנות האפשריות. כאב בטן אינו נחשב קל כי זה עשוי להיות אינדיקציה למצב רציני הדורש טיפול דחוף.
אפקטים
אם האבחונים הדיפרנציאליים הנפוצים ביותר מושלכים, על הרופא המקצועי לשקול כמה מהסיבות האפשריות לכאב ברביע הימני העליון. זה עשוי לדרוש אשפוז על מנת לבצע בדיקות נוספות ולהעריך את התגובה לטיפול ראשוני. אבחונים אחרים שיש לקחת בחשבון כוללים שבר, חסימת מעיים, חסימה של הלבלב, שלפוחית או צינורות הכבד וסרטן.
שיקולים
כאב חמור או חוזר ברבע הימני העליון צריך להיות מוערך על ידי ספק שירותי בריאות כדי לשלול סיבות שעלולות לדרוש טיפול חירום. התחלת, משך ותיאור הכאב עשויים לעזור ליצור רשימה קצרה של אבחונים שונים. יתכן שתרופות מסוימות גורמות לכאב ברבע הבטן. רשימה של תרופות, אם מרשם או מעל לדלפק, יכול לעזור למתרגל. ככל שהמידע יסופק יותר, כך הבדיקה תהיה ספציפית יותר שתוביל לאבחון חיובי של סיבת הכאב ברביע הימני העליון.