תוֹכֶן
עם מועד, קצות האצבעות, בנוסף למפרק האחרון, הופכים למעוגלים ובולביים, וזווית בסיסי הציפורניים הופכת לקמורה יותר. הסיבה למועדונים אינה ידועה במלואה, אך ייתכן שהיא קשורה לשינויים כימיים או למחסור בחמצן מספיק. בנוסף, חריגה גנטית גורמת למועדונים שפירים אצל אנשים מסוימים. עם זאת, רוב המועדונים הם עדות למחלות ריאה (כגון סיסטיק פיברוזיס או סרטן ריאות), מחלות במערכת העיכול (כגון מחלת קרוהן או שחמת) או מחלות לב.
התפתחות
עם התפתחות המועדונים, מיטת הציפורניים הופכת רכה והזווית בבסיס הציפורן (זווית Lovibond), שצריכה להיות קעורה מעט בכ- 165 מעלות, מתחילה לשטח עד 180 מעלות ומעלה, בעוד קצה האצבע מתעבה ומתרחב, ומעניק לאצבע מראה של תוף. עם הזמן המסמר יכול להתקמט ולקבל מראה מלוטש.
שלט שמרוט
שלט שמרוט הוא אינדיקציה למועדונים. לדברי הרופאים ק.א. מאיירס וד.ר.ע. פרקהאר, בפרק 14 בספר "בדיקה קלינית: אבחנה קלינית מבוססת ראיות", פשוט העמיד את אותן אצבעות באופוזיציה. הרווח שבין קצה המפרק של האצבע לקצה האצבע אמור ליצור צורה של יהלום, אך צורה זו נעלמת עם מגן.
הפרעות בכלי מולד
על פי המכללה לרפואה של אוניברסיטת דרקסל, מחלות לב מולדות המביאות למחסור בחמצון הולם לגוף וגם לציאנוזה (עור בצבע כחלחל) עלולות לגרום לסיבובי אצבעות ורגליים. הטטרלוגיה של פאלוט כוללת ארבע הפרעות שונות (טטרה) של הלב וכלי הדם: פתח גדול בין החדר הימני והשמאלי (החדרים התחתונים), היצרות של עורק הריאה המוביל דם לריאות, תזוזה של אבי העורקים, שלוקח דם מה לב לגוף, והגדלת החדר הימני. תינוקות בדרך כלל מתקשים להתפתח ויש להם פרקים של ציאנוזה עם בכי או אכילה, ומגלים מעט סובלנות לפעילות כשהם גדלים. חיבוק האצבעות מתרחש לאורך זמן, אם המצב אינו מתוקן.
עם חזרה מוחלטת של הורידים ריאתיים חריגים, הדם מסתובב הלוך ושוב בריאות, אך אינו עובר לגוף; ועם העברת העורקים הגדולים, דם מסתובב הלוך ושוב בלב ובסביבת הגוף, אך לא לריאות לאיסוף חמצן. בשני המצבים, בדרך כלל קיים גם פתח בין צדדי הלב הימני והשמאלי, כך שכמה דם מחומצן מתערבב עם דם לא מחומצן ומסתובב לגוף, אך מכיוון שרמת החמצן נמוכה, כך הילד הופך להיות ציאנוטי ומפתח נפח מוגבר של הלב, קוצר נשימה וסיבובי אצבעות.
הפרעה במסתם מולדת
עם טרשת עכוזית, המסתם שנמצא בדרך כלל בין החדרים בצד ימין של הלב נעדר והחדר הימני מפותח בצורה גרועה, כך שלא ניתן להזרים דם לריאות כדי לאסוף חמצן. באופן כללי, נוצר פתח בין הצד הימני והשמאלי של הלב, או שנוצר פתח כירורגי כך שהדם יכול להתערבב, אך ייתכן שרמות החמצן עדיין אינן מספקות, וכתוצאה מכך ציאנוזה ומועד.
מחלה מדבקת
אנדוקרדיטיס חיידקי הוא דלקת של האנדותל (רירית פנימית) של הלב ומסתמי הלב, מה שגורם לעיוותים של האחרון. מיקרואורגניזמים שונים, כמו סטרפטוקוקוס או סטפילוקוקוס, יכולים לגרום לאנדוקרדיטיס; חיידקים יכולים לפלוש לרקמות לב אחרות, ולהפריע לתפקוד. עם הזמן הפרט עלול להיחלש ולפתח אנורקסיה וירידה במשקל; בנוסף, הטחול והכבד גדלים בגודלם. מכיוון שהלב לא יכול לתפקד כראוי, האדם מפתח ציאנוזה וסתימת אצבעות.
שיקולים
אף על פי שמועדונים לעתים קרובות מצביעים על מחלה, אנשים בריאים מסוימים עשויים לפתח מידה מסוימת של מצב זה, אך בדיקה גופנית יסודית מסומנת כדי לשלול הפרעות קשות אם מועדון מתגלה.