תוֹכֶן
לעתים קרובות, כאשר מישהו עם בעיות אלכוהול מנסה להפחית או להפסיק לשתות, הוא חווה היפראקטיביות אוטונומית (HA). מצב זה יכול להיקרא גם הזיה של גמילה מאלכוהול או דליריום טרנס. הסימפטומים נעים בין הזיות, דפיקות לב וחשיבה פובית, הדומים להתקף פאניקה. מכיוון שההתנזרות כואבת מאוד, רבים מחפשים מרכז שיקום. HA יכול להיות קטלני אם אינו מטופל על ידי רופא. ישנם מספר טיפולים יעילים, החל בתרופות, טיפולים התנהגותיים וויטמינים. בחלק מהטיפולים הללו משתמשים בשילוב עם אחרים.
הִיסטוֹרִי
מבחינת הסימפטומים, אדם הסובל מ- HA יחווה אחד או יותר מהתופעות הבאות: הזיות, רעד, תסיסה, לחץ דם גבוה וקצב לב מוגבר. תסמינים נוספים כוללים: אישונים מורחבים, אשליות ונדודי שינה.
מטרות
חשוב מאוד שהמטופל ב- HA יישמר בסביבה רגועה, שקטה ונוחה. יש למקם אותם גם במקומות מוארים כדי למנוע הזיות. רופאים ינסו למנוע את הסימפטומים הקשים ביותר, כגון התקפים, וכל סיבוכים ארוכי טווח, בין אם מטיפול בתרופות ובין אם בהפרעות נוירולוגיות.
פרכוסים / הזיות
התקפים מופיעים אצל 25-33% מהחולים עם HA, בדרך כלל בשמונה עד 24 השעות הראשונות ללא שתייה. ו-10-25% מהחולים המאושפזים חווים הזיות ראייה, מישוש או שמיעה. שוב, הם בדרך כלל קורים ב-24-48% הראשונים. Delirium tremens הוא הסיבוך החמור ביותר, ומתרחש בסוף התהליך.
טיפולים אחרים
HA במרכזי שיקום מטופל בדרך כלל במינונים תוך ורידיים של מורפיום ותרופות הרגעה אחרות, כגון ואליום. המטופלים מטופלים גם בגלוקוז, תיאמין (ויטמין B12) ואינסולינים אחרים. ויטמינים מומלצים בגלל המחסור השכיח שלהם באלכוהוליסטים. טיפול אחד בלבד אינו מספיק, וזקוק למספר בו זמנית, כגון ההתנהגותיות, התזונתיות והתרופות.
משך AH
משך הזמן שחווים רוב החולים הוא שלושה עד עשרה ימים. אם לא מטפלים, יש שיעור תמותה של 20%.
מְנִיעָה
ניתן למנוע HA אם התסמונת מזוהה מראש - בדרך כלל המשפחה והחברים הם הראשונים לזהות שאדם אינו יכול לוותר על אלכוהול ללא קושי. רופאים עורכים גם בדיקות, לרוב בחולים טרום ניתוחיים, אם הם חושדים בבעיה. בדיקות אלו שואלות כמה משקאות אדם שותה מדי יום כדי למנוע סיבוכים נוספים.
איש קשר
אם מישהו קרוב אליכם חווה תסמינים אלו, פנו מיד לרופא או קחו אותם לשעת חירום.