תוֹכֶן
תוכנית הבריאות אינה מכסה בדרך כלל ניתוחים הנחשבים לאלקטיביים או לאסתטיים. על החברים להוכיח כי ההליך נחוץ מבחינה רפואית לצורך קבלת התשלום. עם זאת, ישנם יוצאים מן הכלל. ניתוח עפעף עפעפיים עשוי להיות מכוסה אם זה לתקן גבה נופל זה מעכב את היכולת שלך לראות. אם אתה שוקל הליך זה, ודא האמנה שלך מכסה אותו לפני תזמון זה.
הוראות
-
סקור את החוזה של התוכנית שלך ולגלות בדיוק מה זה מכסה ומה לא. תשומת לב מיוחדת בסעיף על ניתוחים פלסטיים.
-
גלה מה האמנה רואה כניתוחים פלסטיים משחזרים. זה מוגדר בדרך כלל כמו פלסטיק עשוי לעצב מחדש חלקים חריגים של הגוף. ניתוח שחזור משפר תפקוד ומראה.
-
גלה מה האמנה רואה כניתוחים קוסמטיים. זה מוגדר בדרך כלל כנוהל נעשה כדי לעצב מחדש את המבנים הרגילים של הגוף. סוג זה של ניתוח נעשה כדי לשפר את המראה ואת ההערכה העצמית.
-
לדבר עם פקיד ברית על משהו שאתה לא מבין בחוזה. תוכניות הבריאות והמונחים שלהם קשה לקריאה ולהבנה. שאל את הפקיד כדי להבהיר משהו שאתה לא מבין.
-
שאל את הרופא אם הניתוח שלך יכול להיחשב הכרחי רפואי. מועמדים שיש להם כמות מופרזת של עור על העפעף העליון, או שיש להם גבה נופל רציני מספיק כדי לחסום ראייה היקפית, עשוי להיות הליך מכוסה על ידי ביטוח הבריאות שלהם.
גלה אם תוכנית הבריאות מכסה ניתוח העפעפיים
איך
- אם אתה מרגיש כי הניתוח שלך יכול להיחשב שחזור, לשאול את הרופא כדי לעזור לשכנע את האמנה.
- אם אתה מאמין שהחברה הכחישה שלא בצדק את בקשתך להליך ניתוח פרונטופלסטי, הגש תלונה לסוכנות הבריאות הלאומית המשלימה (ANS). לסמוך על העזרה של הרופא שלך, כפי שהוא או היא חייבת לקבוע אם ההליך הוא נחוץ מבחינה רפואית מתאים.
שים לב
- למרות נדירות, ייתכן שיש סיבוכים חמורים הקשורים לניתוח זה. אם התוכנית לא תכסה את ההליך המקורי, האם היא תכסה סיבוכים חמורים הדורשים אשפוז, או אולי ניתוח נוסף? גלה מה החוזה אומר על זה.
- אם אתה אומר שאתה צריך את ההליך כי עודף העור משפיע על הראייה היקפית שלך, ההסדר הרפואי יחייב אותך לעבור מבחן שדה חזותי. בדיקת עיניים מלאה צריכה להתבצע על ידי רופא עיניים.