כיצד לבצע את בדיקת העור עבור שחפת וליישם את החיסון MMR?

תוֹכֶן

• הוראות
• החיסון המשולש הויראלי
• המבחן לשחפת
• איך
• שים לב
• מה שאתה צריך

שחפת (TB) בדיקות עור, חצבת, חזרת, ו אדמת (MMR) חיסונים הם שני נהלים נפוצים כי רוב אנשי מקצוע בתחום הבריאות צריכים לדעת איך לבצע. בדיקת השחפת מורכבת מזריקה תוך-תאית של נגזרות חלבונים מטוהרים (PPD) משחפת בניסיון להניע תגובה חיסונית. תגובה חיסונית מצביעה על חשיפה לשחפת. החיסון המשולש הויראלי הוא פשוט הזרקה תת-עורית (בשומן מתחת לעור) של שלושה סוכנים ויראליים מוחלשים (מוחלשים) לחיסון אדם כנגד וירוסים אלה.

הוראות

בדיקת דרמל (תמונה חיסון על ידי מיקולה Velychko מ Fotolia.com)

החיסון המשולש הויראלי

1. זוג וירוס משולש, מזרק 3 מ"ל, מחט 25 מד, שתי כריות אלכוהול רפידת גזה. הסר את המחט ואת המזרק מתוך קרטונים להצמיד את השניים על ידי לחיצה בחוזקה או לסובב את המחט לרכז את החלק העליון של המזרק. נקה את החלק העליון של הגומי של החיסון עם כרית אלכוהול ולאפשר להתייבש. משוך לאחור את הבוכנה של המזרק 0.5 מ"ל להכניס את המחט לתוך החלק גומי של בקבוקון החיסון. להזריק 0.5 מ"ל של אוויר לתוך הבקבוקון, ובכך למנוע לחץ שלילי על נסיגת החיסון. הפוך את הבקבוק במהופך למצוץ 0.5 מ"ל חיסון.

2. הכן את אתר ההזרקה בעדינות על ידי ניקוי עם פנקס אלכוהול. אתר ההזרקה המועדף לשלש הוויראלי הוא גב הזרוע, בין המרפק לכתף. לעולם אל תיגע באתר ההזרקה לאחר ניקויו, אחרת קיים סיכון לזיהום ולזיהום.

3. כשאצבעותיך מצביעות על המרפק שלך, אחוז את העור במקום ההזרקה באצבע ובאגודל, במרחק חמישה סנטימטרים. משוך בעדינות את העור לכיוון הכתף כדי ליצור מתח קל ולהרים אותו מתוך השריר. החזק את הזריקה בזווית של 45 מעלות לעור, עם הפנים שפוע למעלה, במהירות להכניס את המחט בין האצבעות. שחרר את העור והשתמש ביד זו כדי למשוך בעדינות את הבוכנה. אם הדם נמשך לתוך המזרק, לעצור את התהליך ולנסות שוב. עם זאת, אם הדם אינו קיים, לדחוף את הבוכנה להזריק את החיסון.

   
   

4. הסר את המחט מן העור ולצרף גזה 5 על 5 ס"מ לאתר ההזרקה כדי למנוע כל דימום. להשליך את המחט במיכל המתאים. אל תנסה לכסות שוב את המחט.

המבחן לשחפת

1. להרכיב PPD, מזרק שחפת, 27 מחט מד, שתי כריות אלכוהול רפידת גזה. הסר את המחט אל המזרק. נגבו את ראש הגומי של בקבוק PPD עם משטח אלכוהול ולאפשר להתייבש. משוך את הבוכנה מזרק ל 0.1 מ"ל לנקב את החלק הגומי של הבקבוקון. להזריק 0.1 מ"ל של אוויר לתוך הבקבוקון, כדי למנוע לחץ שלילי, ולאחר מכן להפוך אותו הפוך ולסגת 0.1 מ"ל של PPD.

2. נקה שטח של כ 5 ס"מ קוטר על החלק הקדמי של האמה עם אלכוהול. זה יהיה אתר ההזרקה. לעולם אל תיגע באתר ההזרקה לאחר ניקויו, אחרת קיים סיכון לזיהום ולזיהום.

3. בחוזקה למשוך את העור עם האגודל שלך מעט מתחת לאתר ההזרקה. החזק את המזרק בזווית 10-15 מעלות, עם שפופרת המחט פונה כלפי מעלה. בעדינות להכניס את המחט לתוך העור עד שפוע מכוסה. המחט צריכה להיות רדודה מספיק כדי לראות מתחת לעור. לאט לאט להזריק 0.1 מ"ל של DPP. בועה צריכה להיווצר באתר הבדיקה. זה נקרא papule צריך למדוד על 10 מ"מ קוטר. אם טופס זה אינו מופיע, יש לחזור על ההזרקה.

   
   

4. הסר את המחט מן העור ולנגב כל דם עם דחיסה, אבל להשאיר את המקום חשוף. להשליך את המחט במיכל המתאים. אל תנסה לכסות שוב את המחט. שאל את האדם שנבדק לחזור תוך 48-72 שעות למבחן כדי להתפרש. יש לראות את המבחן בתוך 24 שעות.

5. לפרש את הבדיקה על ידי בדיקת האתר עבור התקשות עם האצבע. התקשות היא סימן מוקשה קטן, אשר יהיה קל להרגיש. היעדר אזור זה הוא תוצאה שלילית. אם התקשות קיימת, סמן את הקצוות שלה בצדי ההפך בעט בדיוק. אין לסמן אדמומיות או חבורות. מדוד את הרווח בין סימני העט במילימטרים ורשום את התוצאה. בהתאם לגורם הסיכון של האדם וגודל השטח הקשה, הדבר עשוי להצביע על בדיקה חיובית.

איך

• בדיקת שחפת חיובית לשחפת אינה אומרת כי לאדם יש שחפת. זה רק מציין כי הייתה חשיפה קודמת לסוכן הסיבתי של המחלה.
• אחוז קטן מאוד של האוכלוסייה לא תהיה חסינה לאחר חיסון עם ויראלי משולשת. פחות מ -5% מהאנשים יצטרכו לקבל חיסון נוסף.

שים לב

• למרות נדירים ביותר, זריקות אלה ידועים לגרום לתגובות אלרגיות. אדם שיש לחסן או לבדוק צריך להיות תיאורטית להיות פיקוח על תגובה במשך 10 עד 15 דקות לאחר ההזרקה.
• הזרקות הן הליך פולשני ולכן יש להשתמש בציוד מגן אישי כדי למנוע חשיפה לפטוגנים בדם.

מה שאתה צריך

• מזרק 1ml עם שחפת
• מזרק 3 מ"ל
• 5/8 אינץ ', 27 מחט מד
• 1 אינץ ', 25 מחט מד
• בקבוק PPD
• חיסון משולש ויראלי חיסון
• ארבע כריות אלכוהול לאספסיס
• 2 גזה pads