תוֹכֶן
סטפילוקוקוס אפידרמידיס גורם למספר רב של דלקות נוזוקומיאליות. הטיפול בזיהומים הנגרמים על ידי חיידק זה לרוב קשה, בשל המאפיינים הגנטיים ועמידותו הגוברת של מיקרואורגניזם זה לאנטיביוטיקה חזקה. יחד עם זאת, טיפול בחולים עם אנטיביוטיקה, לפני שהם נדבקים ב- S. epidermidis, הוכח לעיתים קרובות כיעיל בחסימת חיידק זה.
תיאור
S. epidermidis שייך לאותה משפחה כמו חיידק מפורסם יותר, המכונה Staphylococcus aureus. ניתוח גנטי של S. epidermidis, שדווח ב- 23 במאי 2005, שפורסם בכתב העת Microbial Drug Resistance, העלה כי החיידק עובר מוטציה בתדירות גבוהה, מה שמקשה להגיע אליו לחלוטין באמצעות אנטיביוטיקה. סקירה נוספת של S. epidemidis, שפורסמה ביולי 2001 בכתב העת Journal of Microbiology, מציינת כי החיידק הוא בין הפתוגנים הנפוצים ביותר בעור האדם ובריריות הריריות והופך לארסי (כלומר גורם מחלות) כאשר הוא מפתח אתרי קשירה בקרומי התאים, אשר בדרך כלל חסרים להם. שלא כמו סוגים רבים של סטפילוקוקים, S. אפידרמידיס אינו מכיל אנזים המשרה קרישה, כגון טרומבין או רנין. בהיעדר אנזימים אלה, S. epidermidis צריך להיות מסוגל לייצר חומר צמיג על פניו החיצוניים, המאפשר לו להיקשר לרקמות ולהדביק אותם.
מחלות שנגרמו
החיידק S. epidermidis גורם לאחוז גדול של מחלות זיהומיות בחולים מאושפזים ובאנשים המקבלים טיפול רפואי, הדורשים החלפת צנתרים או השתלת מכשירים רפואיים, כמו החלפת מפרק הירך. מחברים של מאמרים שונים בכתב העת זיהו את S. epidermidis כגורם לדלקת המוח, תסמונת הלם רעילה, בקטרמיה, אנדוקרדיטיס, אלח דם / ספיצמיה ודלקת המוח.
שכיחות של זיהום S. epidermidis
נתונים סטטיסטיים שנאספו לאחרונה על זיהומים בבתי חולים נרכשים, שנגרמו במיוחד על ידי S. epidermidis, אינם קיימים. מחברי כתב העת למיקרוביולוגיה רפואית, 2001, הבחינו כי בין 48% ל -67% מהזיהומים הנוזוקומיאלים נבעו מ- S. epidermidis, S. aureus או ממצב אחר שאינו כולל אנזימים המניבים קרישה. מחקר ישן יותר, שדווח על ידי Annals of Internal Medicine, שפורסם ב -1 באוקטובר 1982, אומר כי במשך כל 1000 יום בו בילו חולים עם לוקמיה חריפה בבית החולים, 14 מהם נדבקו בזיהום ב- S. epidermidis. נכון לעכשיו, כמעט 10% מכלל החולים השוהים בבית החולים רוכשים זיהומים חיידקיים על ידי פתוגנים מבית החולים עצמו, על פי מאמר שפורסם ב מחלות זיהומיות מתפתחות.
טיפול בזיהום
כמו בן דודו S. aureus, S. epidermidis פיתח עמידות רחבה כנגד מתיצילין. נוצרו גם זנים עמידים לוונקומיצין של S. epidermidis. Rifampin (למשל, Rifadin מ sanofi aventis) הוכח כאנטיביוטיקה היעילה ביותר בטיפול בזיהומים S. epidermidis.
מניעת זיהום
בעקבות ניקוי, פרוטוקולי שטיפת ידיים וחיטוי בדרך כלל אינם מגנים על חולים מזיהומים ב- S. epidermidis. לגרום למטופלים ליטול אנטיביוטיקה לפני הליך כירורגי ולאחריו, יכול לסייע במניעת זיהומים, ומנתחים גרמנים אף דיווחו במהלך מצגת במפגש האגודה למחקר אורטופדי ב -1999, כי הם הצליחו למנוע זיהום. על ידי S. epidermidis, כאשר מערבבים מלט עצם עם tobramycin. חולים בסיכון לזיהום ב- S. epidermidis קיבלו גם הגנה, ולקחו מינונים של קפזולין (למשל קפזול), ג'נטמיצין וקפורוקסימ (למשל, קפטין מ- GlaxoSmithKline).