תוֹכֶן
שרירנים של הרחם, או fibroids, לעתים קרובות להתרחש נשים במהלך השנים הפוריות שלהם. גידולים אלה אינם קשורים עם מקרים ידועים של סרטן הרחם. הם נפוצים ובדרך כלל אינם מייצרים תסמינים רבים. הם לרוב התגלו במהלך בדיקות אגן שגרתיות או בדיקות אולטרסאונד טרום לידתי. הטיפול הוא בדרך כלל לא הכרחי כל עוד הם לא לגרום שום כאב משמעותי.
עובדות
לדברי הקולג 'האמריקאי של מיילדות גינקולוגים, שרירנים ניתן למצוא הן בתוך הרחם והן מבחוץ. שרירנים אלה עשויים לנוע בין גידולים בגודל אפונה לגדלים גדולים, כמו בקוטר של 12 עד 15 ס"מ. אישה יכולה להיות אחת עד כמה והם יכולים לגדול לאט או להתפתח במהירות. חלקם לא לשנות את הגודל שלהם בכלל. מידע סטטיסטי על התפתחות fibroids הרחם עולה כי נשים אפרו-אמריקאיות נוטים להיות בעיה זו יותר מאשר נשים אחרות.
תסמינים
המכון הלאומי לבריאות בארה"ב קובע כי חלק מהתסמינים הבולטים יותר של שרירנים ברחם עשויים לכלול תחושה של להיות מלא בבטן התחתונה, הטלת שתן תכופה, כאבי גב תחתון, כאב במהלך יחסי מין ודימום חמור וכאב במהלך המחזור החודשי. דימום בין מחזורי הווסת דווח גם כסימפטום. במקרים מסוימים, בעיות הרבייה עשוי להתפתח כתוצאה של מצב זה, כולל הפלה, משלוח מוקדם או אפילו פוריות.
שרירנים של גיל הרחם וגיל המעבר
הוא האמין כי מיומות קשורות אסטרוגן. זו הסיבה שהם לא נחשבים בעיה נפוצה אצל נשים preopbertal או עבור אלה אשר לאחר גיל המעבר. עם זאת, שינויים דרסטיים ברמות ההורמון המתרחשות כאשר אישה מתקרב לגיל המעבר או על perimenopause יכול לעשות fibroids כבר נוכח כואב. במקרים מסוימים, דימום עז כאב גב תחתון יכול להיות מנוסים גם כן.
אבחון
בדיקת אגן עשויה לחשוף את נוכחותם של שרירי הרחם. הרחם מוגדל או שנראה כי לא סדיר או מעוות עשוי להיות סימן של שרירנים. אולטראסאונד של הנרתיק או האגן יגלה גם סימנים של שרירנים, או שהם עשויים להתבצע רק כדי לאשר את נוכחותם. בחלק מהמקרים שבהם הגורם לאי-סדירות של אזור האגן נמצא בבדיקה, ניתן לבצע ביופסיה או לפרוסקופיה כדי לקבוע אם התנאי הוא שפיר או ממאיר.
טיפול
טיפול הורמונלי משמש לעיתים קרובות לטיפול בסימפטומים של שרירנים ברחם. זה יכול להיות על ידי בעל פה או על ידי הזרקת המינון. במקרים מסוימים הניתוח עשוי להיות prescribed. זה עשוי לכלול כירורגיה חוץ-רחמית היסטולוגית, הפחתה כירורגית של זרימת הדם לרחם (אמבוליזציה בעורק), או כריתת רחם מלאה. מרשם של הורמונים גלולות למניעת הריון עשוי להיות חלק מהטיפול עשוי גם שנקבעו משככי כאבים נוגדי דלקת שאינם סטרואידים.