תוֹכֶן
- מה זה ciprofloxacin?
- זמינות ביולוגית של ciprofloxacin
- Ciprofloxacin וחלב
- עמידות ל- ciprofloxacin
- מדוע חלב להפחית את הזמינות הביולוגית של ciprofloxacin?
Ciprofloxacin הוא אנטיביוטיקה שנקבעה לטיפול בזיהומים שונים, כולל זיהום בדרכי השתן וכמה מקרים של סינוסיטיס חריפה (דלקת הסינוסים). התרופה נמכרת תחת מספר מותגים, אך ידועה בשם Cipro. ללא קשר למותג, ciprofloxacin לעולם לא צריך להיות נלקח עם חלב או מוצרי חלב אחרים כפי יכול להיות אינטראקציה כי מקטין את האפקטיביות של התרופה.
מה זה ciprofloxacin?
על פי התווית באייר, ציפרופלוקססין הוא אנטיביוטיקה רחבת היקף (כלומר, זה יכול להרוג או לדכא מגוון רחב של חיידקים). זה חלק מהמעמד של quinolones, אשר תוקפים חיידקים על ידי קשירה לאנזימים הנקראים topoisomerases. אנזימים אלה מתפתחים ומפרקים דנ"א במהלך השכפול (כאשר התא מעתיק את הדנ"א שלו לפני החלוקה). על ידי קשירת tooisomerase חיידקי, ciprofloxacin מונע שכפול דנ"א הורג חיידקים.
זמינות ביולוגית של ciprofloxacin
הזמינות הביולוגית היא אחוז התרופות שבאמת מגיע לזרם הדם. אם הממשל הוא תוך ורידי, הזמינות הביולוגית היא 100%. אם נתון בעל פה או אחרת, חלק מן המולקולות של התרופה לא יכול להיספג על ידי המעיים, בעוד אחרים עשויים להיות מטבוליזם ושברו על ידי הכבד. לכן, רק חלק קטן של מולקולות התרופה להגיע למחזור. חלק זה מוגדר כזמינות ביולוגית. לדברי היצרן, Bayer AG, הזמינות הביולוגית המוחלטת של ciprofloxacin היא 70%.
Ciprofloxacin וחלב
באייר מזהיר כי ciprofloxacin לא צריך לקחת עם חלב. במחקר שפורסם ב- Therapy Pharmacological Therapy בשנת 1991, החוקרים נתנו ciprofloxacin יחד עם חלב או יוגורט לחולים כדי לבחון כיצד השילוב שינה את האפקטיביות של התרופה. זה היה מסכם כי מוצרי חלב להפחית את הזמינות הביולוגית של ciprofloxacin (השבר שמגיע למחזור) על ידי 30-36% ואת הריכוז המקסימלי של 36%. שתיית חלב או צריכת מוצרי חלב יחד עם ciprofloxacin באופן דרסטי מקטין את כמות התרופה כי למעשה מגיע למחזור הדם - איפה זה צריך להיות.
עמידות ל- ciprofloxacin
כמו עם אנטיביוטיקה אחרים כגון פניצילין, חיידקים יכולים לפתח עמידות לציפרופלוקסצין. טיפול בזיהום עם ריכוז נמוך או לא מספיק של אנטיביוטיקה עשוי להגדיל את הסיכוי של חיידקים יצירת התנגדות. אם הריכוז אינו גבוה מספיק כדי למנוע מוטציות כי הם פחות רגישים אנטיביוטיקה מ לשרוד וחלוקת, הם יעברו את הגנים שלהם על האוכלוסייה חיידקים עשויים, עם הזמן, להיות עמידים יותר. נטילת ciprofloxacin עם חלב או מוצרי חלב מפחית את הריכוז המרבי של התרופה בדם ומגדיל את הסיכוי שזה יקרה.
מדוע חלב להפחית את הזמינות הביולוגית של ciprofloxacin?
הוא האמין כי סידן בחלב אינטראקציה עם מולקולה ciprofloxacin ו נקשר אליו בצורה שמונעת את זה מלהיות שקוע; לכן, מומלץ לא לקחת מיץ תפוזים מועשר סידן בעת לקיחת ciprofloxacin. על פי מחקר שפורסם בכתב העת Journal of Pharmaceutical and Biomedical Analysis בשנת 2010, קזאין (חלבון שנמצא בחלב) יכול גם להיקשר ל- ciprofloxacin ולהפוך אותו ליעיל פחות.