תוֹכֶן
אנשים רבים הסובלים מהפרעות התקפים מאובחנים כאפילפסיה. עם זאת, כאשר בדיקות נוספות מבוצעות, הרופאים מוצאים כי חלק מהאנשים האלה באמת יש syncope לב וכלי דם, מצב הנובע מקצב לב לא סדיר זרימת הדם. סינקופה לבבית יכולה להיות מאופיינת "התעלפות" או אובדן הכרה.
קצב לב מופרע
הפרעה בקצב הלב היא מונח הניתן לדופק לא סדיר. על פי המכללה האמריקנית לקרדיולוגיה, הפרעת קצב יכולה להתרחש בחמישה צורות שונות: extrasystoles, פרפור פרוזדורי, פרדיקרדיה, טכיקרדיה והפרעות קצב בחדר הלב. מוקדמת פעימות הם בדרך כלל לא מסוכן והוא יכול להיות המושרה על ידי גורמים כגון מתח קפאין. הפרפור פרוזדורים היא הפרעה חשמלית שבה שני שסתומים של הלב לא לשאוב דם כראוי, מה שגורם לה לצבור ולפעמים קרישה. Bradycardia היא ירידה בקצב הלב, אשר יכול להוביל סחרחורת, התעלפות, ועייפות. טכיקרדיה היא פעימת לב מהירה מדי, אשר עלולה לגרום לבעיות עם זרימת הדם. הפרעות קצב חדר הלב הן הצורה המסוכנת ביותר של הפרעות קצב ומתרחשות כאשר החדרים של הלב אינם שואבים דם כראוי. מבין חמש הקטגוריות העיקריות הללו, פרוזדארדיה פרוזדארית ופריאטריה חדרית פרוזדורים עלולים לגרום ל"סינקופה "או התעלפות.
תסמינים ועוויתות
חלק מהתקפים נראים דומים לתחושות שנגרמות על ידי אפיזודה של התעלפות או של סינקופה לבבית, שכן הן כרוכות גם באיבוד הכרה. עם זאת, ישנם מספר הבדלים. במקרים של סינקופה, ההכרה בדרך כלל מחלימה מהר יותר מאשר במקרים של התקף. אצל אלה, האדם הנגוע נוטה להשתין בתדירות גבוהה יותר, כמו גם יש סימפטומים של כאב ראש, נמנום ו disorientation. ההתקפים נראים באופן זמני להשעות רפלקסים מגן, וכתוצאה מכך סיכוי גבוה יותר של נפילות ופציעה.ב סינקופה לב, ההשעיה של רפלקסים אלה אינו מוצג. סימפטום מדי פעם של סינקופה והתקף הוא רעד בידיים, מה שהופך את האבחנה הסופית קשה יותר לעשות. הדרך היחידה להבחין באופן חיובי בין השניים היא לעשות יותר בדיקות רפואיות.
אבחון
כדי לאבחן מקרה סביר של סינקופה לבבית, הרופא יחקור את ההיסטוריה האישית והמשפחתית שלך. לאחר בדיקה ראשונית זו, בדיקות רפואיות אחרות שניתן לבצע הן בדיקות אלקטרו-קרדיולוגיות (ECG), בדיקת הטיה, ניטור של פעילות לב, עיסוי סינוסי, או מחקר אלקטרו-פיזי (EPS). בדיקות אלו מאפשרות לרופאים לבדוק את הפגיעות הפיזיות או החשמליות בלב המטופל, כמו גם לעקוב אחר תגובות שריר הלב לשינויים בלחץ הדם, בפעילות ובגירוי חשמלי של הדם.
טיפול
לאחר שאובחן סוג של הפרעה לבבית הגורמת לסינקופה לבבית, הרופא יקבע טיפול הולם לבעיה שנתקלה בה. הטיפולים כוללים שימוש בקוצב לב או בדפיברילטור אם הלב אינו פועם בקצב הנכון. אבלציה לבבית היא גם אופציה לטיפול בבעיות חשמל בלב. לפעמים השימוש בתרופות ללא שימוש בהליכים פולשניים עשוי להספיק כדי לשלוט בתמונה הקלינית.
שליטה על התקף או סינקופה
אם אתה מבחין במישהו שנראה שיש לו התקף או התעלפות, הנח את האדם לידך. אל תנסה לרסן אותו או לשים את היד שלך בפה. הסר חפצים כלשהם מהאזור שעלולים להיות מסוכנים. ודא כי דרכי הנשימה ברורות, כי האדם יכול לנשום בחופשיות. אם ההתקף או התעלפות נמשך יותר מחמש דקות, התקשר לאמבולנס.