תוֹכֶן
אובדן הרוק, המכונה בדרך כלל "יובש בפה", הוא תלונה שכיחה בקרב אנשים המטופלים בתרופות שונות המשמשות לטיפול בלחץ דם גבוה (יתר לחץ דם) או מחלות לב. זירוסטומיה, כפי שהיא נקראת מבחינה רפואית, היא תופעת לוואי של מספר תרופות שנקבעו בדרך כלל למחלות מסוג זה.
הרוק נוצר על ידי קבוצת בלוטות הנמצאות בתוך הפה והגרון ומסביבם. תפקודן של בלוטות אלו יכול להיות מושפע מתרופות שונות שנקבעות מדי יום לחולי לב. בין התרופות הגורמות לתופעת לוואי זו חוסמי תעלות אלפא, בטא וסידן ומשתנים.
חוסמי אלפא כוללים תרופות המכילות: Doxazosin, Prazosin, Terazosin, Tamsulosin ו- Alfuzosin.
חוסמי בטא נפוצים מכילים בדרך כלל: Acebutolol, Atenolol, Bisoprolol, Carvedilol, Metoprolol, Nadolol, Nebivolol ו- Propranolol.
חוסמי תעלות סידן נפוצים הם: Amlodipine, Diltiazem, Felodipine, Isradipine, Nicardipine, Nifedipine, Nisoldipine and Verapamil.
תרופות משתנות עשויות לכלול שילובים של: כלורוטיאזיד, הידרוכלוריאטיאזיד, מטולאזון, בומטניד, חומצה אתקרינית, פורוסמיד, טורסמיד, אמילוריד, טריאמטרן, אפלרנון וספירונולקטון.
תרופות הקשורות לקסרוסטומיה
תרופות משתנות וזירוסטומיה
מבין סוגי התרופות המפורטים לעיל, המחלקה המכונה משתנים היא זו המקושרת לרוב לקסרוסטומיה. המנגנון שבאמצעותו משתנים מפחיתים את ייצור הרוק אינו מובן היטב, אך בדרך כלל הוא נזקף לאחת משלושת הסיבות הבאות.
תרופות משתנות הן תרופות הגורמות להפחתת נתרן (מלח) בגוף באמצעות פעולת כליה, הגורמת לגוף להפחית את כמות המים בגוף. אובדן זה של נפח פלזמה בדם נחשב כגורם לירידה בייצור בלוטות הרוק, הגורמת לזירוסטומיה.
על ידי הפחתת נפח הנוזלים בזרם הדם, משתנים מפחיתים את לחץ הדם ואת תפוקת הלב. ירידה לבבית זו עשויה להיות גורם להפחתת פעילות בלוטות הרוק, מה שמפחית את ייצור הרוק.
לבסוף, תרופות משתנות ישנו את ריכוז הסידן הציטוזולי, הנתרן והמימן בשרירי התאים המקרטים. לזכות זה ירידה בייצור בלוטות הרוק, הגורמות לתסמונת "יובש בפה"
תרופות אחרות וזירוסטומיה
בתרופות שאינן חוסמות, יש פחות אינדיקטורים לגרימת זירוסטומיה - אם כי זה בהחלט אפשרי. המנגנונים, שוב, אינם מובנים היטב, אך ככל הנראה דומים לאלה שתוארו לעיל עבור משתנים.
השפעות זירוסטומיה
זירוסטומיה יכולה להשפיע על יכולתו של האדם לבלוע, לדבר ולטעום אוכל. הרוק ממלא תפקיד גם בהפחתת בעיות שיניים וחניכיים, וחוסר ברוק יכול להגדיל את הסיכוי לעששת ומחלות חניכיים. התייעץ עם הרופא או רופא השיניים שלך כדי ללמוד עוד על טיפול מונע וטיפולים.