תוֹכֶן
אלכוהול המגיב עם חומצה יוצר אסתר. מכיוון שלכולסטרול יש קבוצת OH האופיינית לאלכוהול, הוא יכול להיצמד לחומצת שומן וליצור אסתר. אסטרים של כולסטרול עלולים לגרום לטרשת עורקים, למרות שהם חשובים מבחינה פיזיולוגית.
הובלת כולסטרול
המשיכה הכימית של כולסטרול למים מונעת את מעברם בזרם הדם. מסיבה זו, האנזים בדם הנקרא LCAT מייצר כולסטרול. האסטר הנובע מכך אינו נמשך למים ויכול להסתובב בקלות בכל מקום שנדרש, לדברי מייקל פאלמר מאוניברסיטת ווטרלו.
אחסון תאים
אם יותר מדי כולסטרול מצטבר בתא, האנזים הנקרא ACAT הופך אותו לאסטר לאחסון בטוח, על פי "מטבוליזם ותזונה" (מטבוליזם ותזונה). טיפות שומן קטנות בציטופלסמה משמשות יחידות אחסון לאסטר, על פי כתב העת מחקר של ליפידים. כולסטרול חופשי ולא מאושר יכול לפגוע בקרום התא. תאי כבד הם יחידות אחסון מיוחדות לכולסטרול לא מאושר.
מבשר לסטרואידים
כולסטרול אסתר יכול לשמש מבשר סטרואידים לקליפת יותרת הכליה. בלוטות יותרת הכליה נמצאות מעל הכליות. ההורמונים שלו הם בעלי מבנה בסיסי זהה לארבע טבעות כולסטרול. זה האחרון הופך בקלות להורמוני יותרת הכליה כמו קורטיזול, אשר משמש כממריץ במצבי לחץ.