תוֹכֶן
ההליך של קידנר הוא ניתוח המבוצע על אביזר הנגינה. העצם הנוויקולרית ממוקמת בקשת הרגל והיא מחוברת לגיד הטיביאלי האחורי. מבנה זה מסייע לשמור על הקשת. אביזר navicular הוא עצם נוספת, הממוקם בפתח, גורם הרגליים מעצבן. במצב זה, העצם היוונית והאביזר הנלווה מתחברים יחד ויכולים לגרום לכאב. תיקון כירורגי מתבצע רק לאחר טיפולים נפוצים להיכשל, ואת פרוטוקול שיקומי הוא שנקבע על ידי המנתח.
תסמינים ואבחון
הסימפטום המשויך ביותר עם אביזר נבי הוא כאב באיסטפ זה יכול להתחזק בעת הליכה. אם עצם זו הופכת לכואבת, זה קורה בדרך כלל בגיל ההתבגרות. אם זה לא גורם לכאב, טיפולים, אם הם כירורגיים או לא, אין צורך. הרופאים מזהים את הבעיה כאשר המטופל אומר שהם חשים כאב והוא יכול לעיתים קרובות לאשר את המקרה עם רק רנטגן.
נוהל של קידנר
ההליך של קידנר הוא ניתוח פשוט. כדי לתקן את הניווט אביזר, המנתח עושה חתך קטן מעל עצם נוספת. לאחר מכן הוא מנותק מן הגיד tibial האחורי והוסר. הגיד מחובר העצם נביל את החתך סגור.
פרוטוקול שיקום כללי
המטופל יצוק, מתחת לברך, ויישאר עם הטיח במשך כשלושה שבועות; לאחר מכן הצוות הרפואי ישים מגף אורתופדי. המטופל משתמש בקביים במשך ימים רבים, ופיזיותרפיסט יכול ללמד אותם את השימוש הנכון בהם. אם התפרים שלך הם nonabsorbable, הם יוסרו בין 10 ל 14 ימים לאחר הניתוח. כארבעה שבועות לאחר הניתוח, המטופל יוסר מהמגפיים האורתופדיות ויסתיים בפיזיותרפיה, המורכבת משורה של תרגילי מתיחה כדי להפחית את מתח הגידים. יש לחדש את הפעילות הרגילה תוך כשלושה חודשים.
פרוטוקול פיזיותרפיה
המנתח יקבע אם יש צורך בפיזיותרפיה לאחר הניתוח. פיזיותרפיה תתחיל עם קרח, עיסוי הידרותרפיה כדי לשלוט בכאב ונפיחות ולחזק את הגיד. פיזיותרפיסטים בדרך כלל ממליצים על אקוותרפיה כי המים מספקים סביבה בטוחה עבור המטופל להתאמן מבלי להדגיש את הגיד. ככל שאתה לחזק יותר, המטופל משתתף תרגילים אחרים, אשר מורכב מתיחה הגיד לספק יותר ניידות. פיזיותרפיה עוזרת לשפר את התנועה ומבטיחה שהמטופל ילך בדרך כלל. לאחר תנועה רגילה וחוזק, הפיזיותרפיה מסתיימת והחולה ממשיך להתאמן בבית כדי לשמור על הגיד גמיש.