תוֹכֶן
היפרטרופיה פרוזדורי שמאל פירושה שהתא השמאלי העליון של הלב עובד קשה ממה שהוא אמור להיות, מה שהופך אותו לגדול יותר. היפרטרופיה זו עשויה להיות בגלל יתר לחץ דם, שסתום לב פגום, הזדקנות או השמנת יתר. בתהליך האטריום מתעבה ונשאב חזק יותר, אך ללא טיפול הוא עלול לגרום לסיבוכים חמורים.
סיבות
כל דבר שתורם להגברת לחץ הדם מעמיס את הלב ויכול להגביר את הפרוזדור השמאלי. אפשר להזכיר הזדקנות, יתר לחץ דם, השמנת יתר ומחלות כמו קרדיומיופתיה או עיבוי של אבי העורקים, העורק הגדול שעוזב את הלב. סיבה שכיחה להיפרטרופיה פרוזדורי שמאל היא מסתם מיטרלי פגום. אם המסתם אינו נסגר לחלוטין, האטריום השמאלי אינו מזרים דם לחלוטין לחדר השמאלי. הדם חוזר, גורם ליותר לחץ ולהרחיב את האטריום. המסתם המיטרלי עלול להיפגע עקב קדחת שגרון, מום מולדי, משקעי סידן, גידולים, טיפול בהקרנות בחזה או כמה תרופות. קרדיומיופתיה היפרטרופית הינה קבוצה של מחלות בהן חדרי הלב התחתונים מפתחים קירות עבים. ככל שקירות השריר מתקשים, המסתם המיטרלי אינו מסוגל להיסגר כראוי.
תסמינים
אדם עם היפרטרופיה פרוזדורי שמאל מתעייף בקלות כאשר הוא מתאמן בפעילות גופנית, סובל מקוצר נשימה, דפיקות לב וכפות רגליים או קרסוליים נפוחות. סימנים אחרים כוללים התקפות של ברונכיטיס או שיעול כבד, לפעמים עם דם בליחה.
סיבוכים
ללא טיפול, אטריום שמאל היפרטרופי יכול להוביל לאי ספיקת לב, להגברת הדם והנוזלים בריאות ולפרפור פרוזדורים, מצב בו תאי הלב העליונים פועמים במהירות וללא שליטה. זה גורם לפרוזדור לשאוב פחות דם ויכול להצטבר ולקריש באטריה. קיים סיכון שהקריש יישבר, יזרום דרך כלי הדם ויחסום עורקים במוח ויגרום לשבץ מוחי.
אפשרויות אבחון
צילומי רנטגן של החזה ואלקטרוקרדיוגרפיה משמשים כדי לציין אם היפרטרופיה פרוזדורים נובעת מהפרעות או היצרות של המסתם המיטרלי או עליית לחץ בתוך הלב.
יַחַס
הטיפול בו נעשה שימוש תלוי בסיבה להיפרטרופיה. ניתן לטפל במסתם המיטרלי או להחליפו. תרופות החוסמות בטא וחוסמי תעלות סידן, כמו ורפמיל, גורמות לשריר הלב להתכווץ בצורה חלקה יותר, מה שמאפשר לפרוזדורים להתמלא בדם לחלוטין, מה שמקל על הזרימה בין החדרים. ניתן להשתיל בגוף Cardioverter-defibrillator כדי לשלוט על פרפור פרוזדורים. במקרים רבים ניתן לבצע ניתוח או אבלציה אלכוהולית על מנת לדלל את דפנות הלב ולשפר את זרימת הדם.